Qu’en est-il de ces Mesures de l’ « Environnement Obésogène » pour les Enfants ?
Diverses mesures cet environnement obésogène (favorisant cette apparition du surpoids et de l’obésité) ont été proposées et utilisées dans la recherche sur l’Obésité Juvénile.
Un examen systématique a été effectué pour examiner les liens entre les différents niveaux de mesures environnementales (objectives ou perçues) et l’obésité juvénile.
Au total, 339 associations dans 101 études ont été recensées, dans 18 pays.
78 associations sont présentent au sein de différentes études.
9 études sur 15, attestent d’un facteur de 1er intérêt, concernant l’environnement de résidence de l’enfant.
De quoi est-ce qu’on parle ?
Et bien de la présence de structures, permettant aux enfants de participer à l’activité-physique au sein de leur environnement de résidence.
L’Accès aux Espaces Verts dans l’Environnement de Résidence et l’Obésité juvénile
L’accès aux espaces verts peut influencer cette Participation à l’activité physique et, (par la suite) le Poids des Enfants.
Une Meilleure Exposition aux Espaces Verts, pourrait améliorer la santé de l’enfant,
En augmentant ses possibilités et ses niveaux de participation à l’activité physique.
Cette étude a examiné des articles analysant l’association entre l’accès à l’espace vert et les comportements/résultats liés au poids, chez les enfants (études publiées avant le 1er janvier 2019). La taille de ces populations de participants, variait de 108 à 44 278.
Les études menées dans 9 pays, ont été identifiées.
Dans l’ensemble, les données montrent :
*une association positive entre l’accès aux espaces verts et l’activité physique
Et,
*une Croissance du Temps de Télévision, , de l’indice de masse corporelle et du poids des enfants.
Font écho au manque d’accès aux espaces verts
I l reste difficile de tirer une conclusion claire sur l’association entre l’accès aux espaces verts et l’Indice de Masse Corporelle.
Les études, peuvent directement estimer la force de ces associations causales, entre l’accès à l’espace vert et le poids de l’enfant.
Trajets actifs vers l’école chez 36, 781 enfants et adolescents espagnols
Le transport-actif vers l’école, défini comme l’utilisation de moyens de transport actifs (la marche et/ou le vélo) pour se rendre à l’école et en revenir, représente une occasion d’intégrer l’activité physique, Dans la vie quotidienne des enfants et des adolescents.
Fait important, le transport actif vers l’école est associé à de nombreux avantages pour la santé de chacun. Impacts ne se manquants positifs, pour l’ensemble et la société :
– Niveaux plus élevés de Participation à l’Activité-Physique
– Réduction du Risque, de développer des Maladies Métaboliques
– Meilleures Relations Interpersonnelles chez les Enfants et les Adolescents
– Croissance de la Mobilité Autonome pour ces groupes d’âge
Cette Mobilité Autonome, est également synonyme d’Avantages Environnementaux et Economiques.
Malgré de nombreux avantages, les taux de Déplacement Actif vers l’Ecole varient d’un pays à l’autre.
Un nombre croissant d’études ont également signalé la baisse de cette prévalence de Déplacement Actif vers l’Ecole, chez les enfants et les adolescents. Situation observée au cours des dernières décennies, dans de nombreux pays.
Cette Réduction la plus Prononcé du Déplacement Actif vers l’Ecole, a été signalée chez les adolescents européens (Réduction du taux de Déplacement Actif, allant de 15 % en Espagne entre 2001 et 2007 à 20 % en République tchèque entre 2006 et 2014).
Compte tenu des tendances mondiales, concernant ces :
*Baisse de Participation à l’Activité-Physique chez les enfants et les adolescent
*Urbanisation rapide dans de nombreux pays
Il est essentiel de comprendre les tendances récentes en matière de Déplacement Actif vers l’Ecole, pour évaluer les besoins spécifiques des pays, concernant les interventions futures!
Concernant l’Espagne, une diminution de l’activité physique des enfants et des adolescents et une urbanisation rapide, furent également observés au cours des dernières décennies.
Par conséquent, cette étude a analysé les tendances de ces taux de Déplacement Actif vers l’Ecole, au sein d’un grand échantillon d’enfants et d’adolescents espagnols âgés de 6 à 18 ans. Analyses menées depuis 2010, jusqu’ à 2017.
La période d’étude fut également ponctuée, par la crise économique en Espagne (2008 à 2013). Une analyse secondaire a donc été effectuée, pour comparer les taux de Déplacement Actif jusqu’à l’Ecole, pendant et après la crise économique.
Cette étude a analysé ces modes de transport vers et/ou depuis l’école, à partir de 28 études menées dans toute l’Espagne.
Les données ont été obtenues à partir d’études originales menées par des centres de recherche et des institutions publiques locales/régionales entre 2010 et 2017. Ces études furent menées, auprès d’enfants et des adolescents espagnols.
Cette étude transversale est la première partie de la « Cycle and Walk to School Study », centrée sur la Promotion du Déplacement Actif vers l’école, chez les enfants et les adolescents espagnols.
L’étude actuelle comprenait des données, recueillies entre 2010 et 2017 auprès d’enfants et d’adolescents espagnols, âgés de 6 à 18 ans :
*Sexe
*Age
*Déplacement Actif vers l’école
Et,
* Emplacement de l’Ecole
En outre, les chercheurs ont recueilli des informations sur la Densité de la Population et le Niveau de Revenus des Villes, où étaient localisées ces écoles. Les données de 28 études ont donc été regroupées auprès de 48373 enfants et adolescents.
Mode de transport aller-retour entre l’école et l’école
Dans toutes les études, les enfants et les adolescents ont déclaré eux-mêmes leur mode de déplacement entre l’école et leur domicile, en utilisant un éventail de questions d’enquête.
En fonction de leurs options de réponses sur la façon dont ils ont voyagé pour se rendre à l’école et/ou en revenir, les participants ont été classés dans ces groupes de Déplacements Actifs ou Passifs.
– Les participants qui ont déclaré marcher, faire du vélo ou utiliser un scooter non motorisé pour se rendre à l’école ou en revenir, ont été classés ce groupe d’enfants, utilisant ce mode de Déplacement Actif.
– Les participants qui ont déclaré se rendre à l’école ou en revenir en autobus scolaire, en autobus public, en train ou en métro, en taxi, en moto ou en voiture, étaient considérés comme enfants, utilisant ce mode de Déplacement Passif.
Les participants utilisant plusieurs modes de transports, dans le cadre de leur voyage scolaire (ex. utilisant deux ou plusieurs modes de déplacement différents pour le même voyage) ont été inclus dans cette analyse, seulement si les deux modes pouvaient être inclus dans la même catégorie (actif ou passif).
La fréquence des déplacements à destination et en provenance de l’école a été reclassée en fonction du nombre de jours d’activité ou de déplacements.
Par conséquent, les participants ont été classés comme étant « actifs », s’ils ont déclaré :
*Des Jours de Déplacement Actifs, en dehors de ces 5 jours de classe
Et,
*4 voyages actifs sur 10 voyages scolaires par semaine
Le mode habituel de déplacement aller-retour à l’école, a été catégorisé comme étant Actif, lorsque les participants ont déclaré un déplacement actif par jour sur deux voyages scolaires quotidiens.
Cette étude comprenait des données recueillies entre 2010 et 2017. La période a été divisée en périodes de deux ans : 2010–2011, 2012–2013, 2014–2015 et 2016–2017,
*Pour Garantir une Taille d’Echantillon Semblable, pour chaque période, en fournissant 4 Périodes pour Examiner les Tendances.
En outre, la crise économique en Espagne a eu lieu de 2008 à 2013. Par conséquent, les données de cette étude ont été analysées pour les périodes précédant la crise économique (2010-2013) et après la crise (2014-2017).
Caractéristiques sociodémographiques
Les données individuelles comprenaient l’âge et le sexe des participants.
Les caractéristiques de l’emplacement de l’école utilisées dans les analyses statistiques, comprenaient :
*la Densité de la Population
*Le Niveau de Revenu.
La densité de la population (nombre d’habitants par localité en km2) a été obtenue auprès du ministère des finances et de l’administration publique de l’Espagne, en utilisant les données disponibles les plus proches de l’année de collecte des données dans chaque localité.
Les revenus de l’année de collecte des données ont également été obtenus (auprès de l’Agence fiscale publique espagnole)
La Densité de la Population et le Revenu ont été classés comme Faibles ou Elevés, en utilisant la valeur moyenne.
Résultats
Les données analysées, concernaient :
*18 343 enfants, de 6 à 11,9 ans
*50,5 % de filles
Et,
*18 438 adolescents, de 12 à 18 ans
*49,5 % de filles
Dans les deux groupes d’âge,
*60 % des participants ont utilisé le transport actif pour se rendre à l’école.
Au cours de quatre périodes, il y a eu des Différences Importantes concernant ces Densité de la Population et Niveau de Revenu).
Les taux de Déplacement Actif vers l’Ecole au cours des 4 périodes de veille, variaient :
*Entre 58 % et 65 % chez les enfants
Et,
*Entre 55 % et 66 % chez les adolescents
Chez les Enfants, il n’y avait Aucun Lien entre ce Déplacement Actif vers l’Ecole et la Période.
Chez les Adolescents, il y avait une Association Importante (ils étaient plus susceptibles de se déplacer activement entre 2012 et 2013, comparé à cette période 2016-2017).
Il n’y a eu Aucune Interaction entre l’Age, le Sexe et le Niveau de Revenu de ces localités, au cours de la période.
Discussion
Les données disponibles suggèrent qu’un large éventail de facteurs individuels, sociaux, environnementaux et politiques influencent ce Déplacement Actif vers l’Ecole chez les enfants et les adolescents (Ah bon! Vraiment!….Oui, et ce fait est désormais Attester, par l’Observation scientifique).
La Distance à parcourir pour se rendre à l’Ecole, est l’un des principaux déterminants, liés à ce Déplacement Actif.
L’Hétérogénéité des Questions de Recherche et les Méthodes d’Evaluation du Mode de Déplacement vers l’Ecole, diffèrent d’un pays à l’autre.
Ces différences peuvent contribuer aux variations nationales, liées à la Prévalence du Déplacement Actif vers l’école, chez les Enfants et les Adolescents (observées dans cette étude et dans d’autres).
Par conséquent,
Des interventions visant à Accroître ces taux de déplacement Actif vers l’Ecole, sont Nécessaires à l’égard de notre Santé Publique.
En conséquence, il est possible que les familles espagnoles, se doivent poursuivre l’adoption publique, de comportements plus sains et durables :
* Un Mode de Vie, laissant une place de 1er ordre, à l’Activité-Physique
* Une Dépendance Réduite au Transport en Voiture
Le gouvernement espagnol a cherché à promouvoir la santé des enfants et des adolescents au cours des dernières années, avec des stratégies ciblant la Nutrition, l’Activité-physique et la Prévention de l’Obésité
Le nombre croissant de stratégies visant à promouvoir ce Transport Actif, menées en Espagne ces dernières années, semble avoir eu une influence positive.
Par exemple,
La loi nationale sur l’éducation lancée en 2013, incluait un contenu novateur pour promouvoir ce Déplacement Actif vers l’Ecole.
Ce contenu, inclus dans les programmes éducatifs, facilite la promotion de comportements sains dans les structures, attachées à l’Education de l’enfant.
Un autre exemple peut prendre place du projet STARS (2016), qui vise à habiliter et récompenser les écoles, permettant cette Promotion des Déplacements Durables et Sécuritaires pour leurs élèves (Notamment la Marche et le Vélo).
Le programme se poursuit encore aujourd’hui dans certaines écoles en Espagne (121 (1,5%) écoles primaires et 73 (2,0%) écoles secondaires publiques).
Il n’est à ignorer, la mise en place du Trafic Snake Game, né en Belgique et en Espagne en 2014. Ce protocole a impliqué 226 (6%) écoles primaires espagnoles à ce jour. Ce jeu encourage les enfants, leurs parents et les enseignants à utiliser des formes de mobilité durable lors de voyages à l’école :
*la Marche, le Vélo,
*l’utilisation des Transports Publics
ou,
* le Partage de la Voiture entre plusieurs personnes
Ces interventions ont peut-être contribué, à stabiliser la proportion d’enfants et d’adolescents qui utilisent ce mode de Déplacement Actif vers l’école, au cours de la période 2010 à 2017 en Espagne.
Une partie de la période couverte par cette, étude, fut également ponctuée par une crise financière, en Espagne entre 2008 et 2013.
Malgré l’existence d’une enquête nationale sur le mode de déplacement domicile-travail chez les adultes entre 2001 et 2011, il n’existe pas de données nationales antérieures sur les changements, liés à ce Déplacement Actif vers l’école.
Dans les faits,
Les données recueillies en 2011, ont montré que les jeunes espagnols dont les parents ne travaillaient pas, avaient des niveaux plus élevés de Déplacement Actif vers l’école (comparé à leurs pairs, dont les parents avaient un emploi).
Lorsque les Associations entre le Déplacement Actif vers l’Ecole et le Niveau de Revenu des localités, ont été analysées pour la période de 2010 à 2017,
Les enfants qui fréquentaient ces écoles, présentent au sein dans de localités à faible revenu (Comparé aux localités, bénéficiant d’un niveau de revenu élevé), étaient moins susceptibles d’utiliser ce mode de Déplacement Actif vers l’Ecole. que ceux dont le revenu était élevé.
Ces résultats ne manquent d’être contrastés. Car chez les Adolescents ces résidents de localités à faible revenu, sont plus susceptibles d’entreprendre ce Transport Actif que (Comparé à ces adolescents, résidants de ces localités au niveau de revenu élevé).
De manière générale, Encourager les Déplacements Actifs, permet une réponse favorable, à l’égard des Politiques Mondiales visant à Promouvoir notre Participation à l’Activité-Physique pour l’ensemble de la population (ex. Plan d’action mondial sur l’activité physique de l’Organisation mondiale de la Santé _2018-2030).
Sans oublier ces Objectifs de développement durable, lancés par les Nations Unies. Il doit y avoir un ensemble de lignes directrices dans chaque pays et entre les pays, concernant les différentes approches méthodologiques et les sources de données disponibles,
Permettant le Suivi, l’Analyse et la Promotion de ce Déplacement-Actif.
Une recommandation clé (pour ces futures travaux de recherches) pourrait consister à utiliser un Questionnaire Unique Valide (dont la Fiabilité fut démontrée) pour la collecte des données, concernant ce Déplacement-Actif.
Le suivi de cette recommandation, pourrait aider les chercheurs à évaluer ce Comportement lié de Transport Actif, au moyen d’une mesure valide, permettant d’établir des comparaisons fiables, entre les études.
Les principaux points forts de cette étude sont :
*Une Grande Taille de ce Volume de Participants
*Participants, provenant de Différentes régions de leur Pays
*Un processus Systématique et Rigoureux pour la Fusion des Données, issues des différentes études analysées
* une Approche Novatrice et Utile, permettant de Combiner les Réponses, à partir d’une variété de questions d’enquête. Questions utilisées, pour évaluer ce Déplacement-Actif, dans différentes études
Cette Approche, peut aider,
*Les chercheurs
*Les Professionnels attachés à la Promotion de notre Santé-Publique
*Les personnes œuvrant à la Promotion de nos moyens de Transports
Et,
*Les Politiques, dans leurs efforts liés à la combinaison des données, liées au mode de déplacement. A partir de multiples sources de données.
Nous avons déjà signalé l’hétérogénéité élevée des questionnaires d’auto-déclaration dans des études évaluant le mode ce transport vers/depuis l’école. Ce travail, met en avant cette solution potentielle, permettant de normaliser ces diverses mesures.
L’une des principales limites de cette étude, est l’absence de données, sur la distance entre le domicile et l’école.
D’autres limites comprennent :
_La diversité de questions utilisées, pour cette déclaration des moyens de transport utilisées, pour se rendre à l’école.
_L’Absence de Statut Socioéconomique au niveau Individuel
_Des Différences, concernant :
*le Nombre de Participants à chacune de ces études analysées
*les Caractéristiques Sociodémographiques des participants à l’étude
*la Densité de la Population
*le Niveau de Revenu des Etablissements Scolaires, où des données ont été recueillies chaque année.
D’autres recherches sont nécessaires, pour comprendre comment les changements sociaux et liés aux infrastructures, s’entreprennent ensemble, au bénéfice d’un écho mutuel.
Nos Infrastructures Urbaines se modernisent.
La Corrélation éclairée de ces changements (liés aux transports et à la planification urbaine), concourent alors, à l’adoption de modes de vie sains, équitables et durables.
Au cours de la période 2010-2017, les taux de Déplacement Actif jusqu’à l’Ecole, chez les enfants et les adolescents espagnols, sont restés stables.
Ces résultats contrastent avec les baisses récemment signalées de ces taux de Déplacement Actif, dans d’autres pays.
Cela pourrait refléter les changements, que la société (changements éducatifs et socio-économiques) espagnole acquiert, au regard d’un Comportement-Publique plus sains.
Donc oui,
- Des Partenariats Solides entre les Chercheurs, les Professionnels liés à notre Santé Publique et les Collectivités,
- Un Engagement à Long Terme et l’ Evaluation Récurrente des interventions, visant à accroître nos Habitudes de Déplacement Actif,
Sont Nécessaires pour assurer des Résultats Positifs, sur le Long-Terme.
Julien Gloanec_Sport Sourire-Santé 